Členění: Vše, co potřebujete vědět o IBS

Tento měsíc jsem chtěl mluvit o syndromu dráždivého tračníku. Dobře, vím, že to není okouzlující, ale je to otázka, se kterou se setkávám s mnoha ženami. Problém je v tom, že základní příčina IBS je neznámá, což z ní dělá obtížnou diagnostiku a léčbu. Tam je také mnoho zmatku kolem tématu, tak jsem chtěl rozbít všechno, co pro vás, od příznaků a diagnózy, jak můžete zmírnit IBS prostřednictvím léků a stravy. Pokračujte v rolování všeho, co potřebujete vědět o syndromu dráždivého tračníku.

Syndrom dráždivého tračníku je běžná porucha postižení střeva a trávicího traktu. To má paletu symptomů, včetně bolesti břicha, nadýmání a záchvatů střídavého průjmu a zácpy. Příznaky mají tendenci přicházet a odcházet s určitou spouští nebo bez ní.

Jedná se o velmi častou poruchu, která postihuje 10–20% populace, častěji u žen a základní příčina není známa. Zdá se však, že symptomy zahrnují abnormální aktivitu hladkého svalstva ve stěně střeva, která vede k křečím střev, bolesti a nadýmání.

Důkazy také ukazují, že symptomy IBS jsou spojeny se zvýšenými hladinami úzkosti, což má přímý vliv na aktivitu střev.

IBS je znám jako „funkční“ porucha střeva. To znamená, že existuje problém s funkcí střeva, ale neexistuje žádná základní strukturální abnormalita střeva. I když jsou příznaky IBS přítomny, buňky v samotném střevě vypadají úplně stejně jako buňky zdravého střeva bez symptomů.

Symptomy se mohou lišit od osoby k člověku, pokud jde o závažnost a četnost.

Podle Národního institutu klinické excelence patří mezi symptomy, které musí být k dispozici pro stanovení diagnózy IBS:

Nejméně šestiměsíční historie:

• Bolest břicha
• Nadýmání
• Změna střevního návyku

Mezi související symptomy patří:

• Bolest břicha zmírněná střevním otvorem
• Příznaky vyvolané jídlem
• Únava
• Příznaky močového měchýře

IBS je klinická diagnóza; to znamená, že je založen spíše na přítomnosti příznaků než na konkrétním testu, protože není prokázán ani vyvrácen žádný test.

Máte-li příznaky bolesti břicha, nadýmání a měnící se střevní návyk mezi zácpou a průjmem, měli byste navštívit lékaře pro posouzení.

Váš lékař obvykle provede některé krevní testy, včetně:

• Plný počet krvinek,
• Test funkce jater
• U a E (test funkce ledvin)
• Zánětlivé markery

Pokud jsou symptomy, jako je ztráta hmotnosti a průjem, výraznější, další testy, jako je například a celiakie a fekální kalprotektin mohou být přidány k testování celiakie a zánětlivých střevních onemocnění, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Pokud se vyskytne některý z následujících příznaků červeného příznaku, váš lékař vás neodkladně upozorní na další vyšetření, včetně:

• Ztráta váhy
• Krev ve stolici
• Rektální krvácení

V minulosti byla IBS označována jako diagnóza vyloučení. Lékařské důkazy však nyní ukazují, že k dosažení této diagnózy nejsou nutné vyčerpávající testy.

Diagnózu IBS může provést Váš praktický lékař na základě klinických příznaků a výsledků výše uvedených krevních testů. Není-li přítomen příznak červeného praporu, není nutné pro diagnostiku nebo řízení IBS žádat o odborníka. Pro diagnostiku IBS nejsou potřeba ultrazvukové vyšetření, kolonoskopie a testy stolice.

Bohužel neexistuje žádný lék na IBS, ale symptomy lze účinně zvládnout kombinací léků, diet a adaptací životního stylu.

Obecné dietní rady zahrnují:

• Jezte pravidelně. Vyhněte se velkým mezerám mezi jídly.
• Snažte se jíst málo a často, spíše než velké těžké jídlo.
• Pijte dostatek tekutin, nejméně dva litry vody denně.
• Zabraňte přebytku kofeinu; Cílem je 1 - 2 šálky čaje / kávy denně.
• Vyhněte se šumivým nápojům.
• Upravte příjem vlákniny podle vašich příznaků; pokud máte průjem, snižte příjem a pokud máte zácpu, zvyšte ji. To může být docela složité získat rovnováhu správně. Zvažte omezení potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou otruby, zpracované potraviny a ovoce.

FODMAP znamená Fermentovatelné oligosacharidy, Disacharidy, Monosacharidy a Polyoly. Předpokládá se, že potraviny s vysokým obsahem FODMAP, jako jsou broskve, jablka a třešně, jsou spojeny se zvyšováním příznaků IBS. Vzhledem k tomu, že potraviny s nízkým obsahem FODMAP pomáhají snížit příznaky IBS.

Váš praktický lékař vás může informovat o informačních zdrojích týkajících se stravy FODMAP. Jedná se v zásadě o odstranění vysokých potravin FODMAP a přijetí stravy s nízkým obsahem FODMAP. Tento proces vám také pomůže pochopit, které skupiny potravin spouštějí vaše příznaky více než jiné, a pak vám pomáhají při tvorbě jídla a nápadů na recept.

Chcete vyzkoušet dietu s nízkým obsahem FODMAP? Podívejte se na Kompletní Low FODMAP Dieta (£ 12).

Antispasmodické léky, jako je Buscopan IBS Relief (£ 4), mohou být účinné při snižování křečů střev, které mohou vést k mnoha příznakům IBS.

Olej máty peprné se ukázal jako stejně účinný jako antispasmodika při snižování symptomů střevních symptomů, s velmi málo hlášenými vedlejšími účinky.

Použití laxativ ke zmírnění zácpy a loperamidu ke snížení průjmu může být také předepsáno pro snížení těchto příznaků v krátkodobém horizontu.

Holistický přístup k řízení IBS je nejlepším způsobem, jak dlouhodobě řešit symptomy. Klíčovou součástí je řešení základních problémů, zejména těch, které souvisejí s úrovní nálady a úzkosti.

Jednoduché kroky včetně relaxačních technik, cvičení a všímavosti, které pomáhají příznakům.

Váš praktický lékař vám také poradí ohledně léků a poradí vám, zda potřebujete poradit nebo kognitivně behaviorální terapii, která vám pomůže dlouhodobě zvládat příznaky úzkosti.

IBS je funkční porucha střeva charakterizovaná přerušovanými symptomy bolesti břicha, nadýmáním a střídáním průjmů a zácpy.

Diagnóza je založena na přítomnosti těchto příznaků a nepřítomnosti závažnějších příznaků červené vlajky.

Neexistuje žádný lék, ale symptomy mohou být účinně řízeny dietou, léky, adaptacemi životního stylu a řešením základních emocionálních stresů, které mohou mít také velký dopad na symptomy.