Vysoký vápník u dětí

Děti potřebují vápník k vytvoření kostní tkáně, ale příliš mnoho vápníku může být škodlivé. Přebytek vápníku v krvi nebo hyperkalcémie způsobuje, že ledviny pracují extra tvrdě, aby odstranily přetížení. Takové vysoké hladiny vedou k tvorbě ledvinových kamenů. Samotná dieta není vždy viníkem vysokých hladin vápníku. Někdy je vysoká vápník v těle způsobena genetikou, rakovinou nebo nemocemi.

Video dne

Požadavky na vápník

Vápník je důležitým minerálem, který lidské tělo potřebuje k vytvoření zdravých kostí, vytváření krevních sraženin, srážení svalů a pomoci nervům posílat zprávy. Je k dispozici pouze v přírodě a nemůže být vytvořen tělem. Vitamin D napomáhá vstřebávání vápníku. Potraviny jsou nejlepším zdrojem vápníku, ale doplněk vápníku nabízí alternativu. Množství vápníku, které tělo potřebuje, se zvyšuje, jak dítě roste. Děti od 1 do 3 let potřebují 500 mg denně, zatímco děti ve věku 9 až 18 let potřebují 1, 300 mg. Nadměrné doplňování zvyšuje riziko výskytu zdravotních problémů u dětí.

Doplňky vápníku

Suplementy vápníku obsahují různé množství elementárního vápníku v uhličitanu vápenatém nebo citrátu vápenatém. Potraviny doplněné jinými formami vápníku obsahují glukonát, laktát a fosfát. Fortifikované šťávy obsahují citrát-malát vápenatý. Množství vápníku absorbovaného tělem závisí na množství spotřebovaného elementárního vápníku. Hyperkalcémie je zřídkakdy výsledkem dietního nebo doplňkového vápníku, avšak přípustné hladiny by měly být měřeny v elementárním vápníku.

Vztah k hormonům

Primárními regulátory vápníku v krvi jsou parathormon a kalcitonin. Jak hladiny vápníku v krvi klesají, příštítné žlázy produkují více parathormonu. Příštitný hormon stimuluje kosti k uvolňování vápníku a trávicího ústrojí absorbuje více vápníku. Při zvýšení hladiny vápníku produkuje štítná žláza kalcitonin, který působí proti uvolňování a absorpci vápníku. Primární příčinou vysokých hladin vápníku u dětí je hyperparatyreóza nebo nadměrně aktivní příštitná žláza. Také některé léky, jako je lithium a diuretika, mohou zvýšit uvolňování parathormonu.

Rakovina a jiné nemoci

Některé nádorové nádory produkují proteiny, které napodobují hormon parathormonu, a tak stimulují uvolňování vápníku. Také rakovina v kostní tkáni může způsobit zvýšené uvolňování vápníku. Zánětlivé onemocnění, které zvyšují hladinu vitaminu D v krvi, mohou stimulovat nadměrnou absorpci vápníku a geneticky zděděná nemoc nazývaná hypokalciurická hyperkalcémie způsobuje zvýšení vápníku v krvi z chybných vápnikových receptorů. Sekundární účinky onemocnění způsobujících nehybnost zvyšují uvolňování vápníku v důsledku nedostatečného výkonu.

Komplikace

Neléčená hyperkalcémie způsobuje různé komplikace tělesného systému. Kosti uvolňující nadbytečný vápník se stávají tenkými a náchylnějšími k zlomeninám. Rostoucí děti s hyperkalcémií mohou vyvíjet zakřivení míchy a krátký vzhled. Krystaly vápníku se mohou hromadit v ledvinách a způsobit ledvinové kameny. Nadměrné vápník poškozuje schopnost ledvin správně filtrovat krev, což vede k onemocnění ledvin. Dokonce i nervové a srdeční systémy jsou ovlivněny při projevování příznaků demence, zmatenosti a nepravidelných srdečních tepů.

Možnosti léčby

První možností léčby je hydratace. Zvýšení toku tekutiny ledvinami zředí vápník v krvi, čímž je menší pravděpodobnost poškození ledvin. Léčba diuretiky funguje stejným způsobem zvýšením průtoku tekutiny ledvinami. Bifosfátové léky inhibují rozpad kostí a přidání kalcitoninu snižuje absorpci vápníku. Léčba vysokých hladin vitaminu D s glukokortikoidy snižuje absorpci vápníku. Pokud jsou poškozeny ledviny, hemodialýza odstraní nadbytečné toxiny a vápník z krve. Jakmile se hladina vápníku v krvi vrátí k normálu, musí být zkoumány základní příčiny.